الفروق بين زراعة الأسنان وجسور الأسنان: الاستخدام اليومي والعناية
Click to rate this post!
[Total: 0 Average: 0]
بعد اتخاذ قرار تركيب زرعة أو جسر، يكون أكثر ما يشغل البال هو طريقة استخدامهما في الحياة اليومية ونوع العناية التي يحتاجان إليها. وكلاهما من الترميمات الثابتة التي لا تُنزع ولا تُعاد إلى مكانها، غير أن طريقة تنظيفهما والنقاط التي ينبغي الانتباه إليها تختلف.
نتناول في هذا المقال الفروق بين الطريقتين في الاستخدام اليومي، والعناية المنزلية، ومواعيد الفحص الدوري، والعلامات التي تستدعي مراجعة العيادة. ويمكنك معرفة الطريقة المناسبة لك في مقالنا الجسر أم الزرعة، والاطلاع على النتائج طويلة الأمد في مقالنا النتائج طويلة الأمد.
كيف يكون الشعور بهما في الحياة اليومية؟
يتصرف التاج المثبّت على الزرعة كسن مستقل قائم بذاته، ويمكن تمرير خيط الأسنان بينه وبين الأسنان المجاورة. أما الجسر فهو بنية من قطعة واحدة تتكوّن من الأسنان الداعمة والسن الصناعي الواقع بينها، ولذلك لا يمر خيط الأسنان العادي بين الأسنان، ويُنظَّف ما تحت الجسر بأدوات خاصة.
رضا المرضى مرتفع في الطريقتين. ففي مراجعة منهجية شملت التيجان المفردة، بلغت نسبة الرضا 89.6% في التيجان المدعومة بالزرعات و94.4% في التيجان المدعومة بالأسنان، ولم يكن الفرق ذا دلالة إحصائية (Wittneben وآخرون، 2023). في المقابل، لا توجد مراجعة منهجية قوية تقارن الطريقتين مباشرة من حيث المضغ والراحة. وأكثر ما يؤثر في الرضا هو حدوث مشكلات بعد العلاج أو عدم حدوثها (Sailer وآخرون، 2022).
كيف يُنظَّف الجسر؟
أهم خطر في الجسور هو التسوس الذي يتكوّن عند حافة التاج على الأسنان الداعمة، إذ أُبلغ عن تسوس في 1.4% من الأسنان الداعمة في بيانات 5 سنوات (Pjetursson وآخرون، 2015). ولذلك ينبغي تنظيف حواف الجسر وما تحته يوميًا:
- نظّف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا بفرشاة ناعمة ومعجون أسنان يحتوي على الفلورايد، مع إمالة الفرشاة نحو خط اللثة.
- نظّف ما تحت السن الصناعي بممرر الخيط أو بخيط أسنان خاص ذي طرف سميك.
- استخدم فرشاة ما بين الأسنان بحجم مناسب للأسطح الجانبية للأسنان الداعمة.
- قد يفيد جهاز الري المائي من لديهم مهارة يدوية محدودة.
توصي الإرشادات التي أُعدّت بقيادة الكلية الأمريكية لأخصائيي تعويضات الأسنان المرضى الذين لديهم ترميمات ثابتة مدعومة بالأسنان بالتنظيف بالفرشاة مرتين يوميًا واستخدام وسائل مساعدة مثل خيط الأسنان أو جهاز الري المائي أو منظفات ما بين الأسنان (Bidra وآخرون، 2016).
كيف تُنظَّف الزرعة؟
الزرعة لا تتسوس، لكن اللثة والعظم المحيطين بها قد يلتهبان. ويُعدّ التهاب اللثة المحيطة بالزرعة (التهاب المخاطية حول الزرعة) مقدمةً لالتهاب ما حول الزرعة الأشد خطورة، ويمكن عكس التهاب المخاطية إذا اكتُشف مبكرًا، لكن شفاءه قد يستغرق أكثر من ثلاثة أسابيع (Berglundh وآخرون، 2018).
- نظّف التاج المثبّت على الزرعة بالفرشاة مرتين يوميًا كما تنظّف السن الطبيعي.
- نظّف المسافة بين الزرعة والأسنان المجاورة بخيط الأسنان أو بفرشاة ما بين الأسنان بحجم مناسب للزرعات.
- في الجسور المثبّتة على الزرعات أو تركيبات الفك الكامل مثل All-on-4، يُنظَّف ما تحت التركيبة بجهاز الري المائي وفُرَش خاصة.
- إذا لاحظت نزيفًا أو تورمًا أو طعمًا سيئًا أثناء التنظيف بالفرشاة، فراجع العيادة دون انتظار موعد الفحص الدوري.
الفحوص الدورية: كم مرة؟
توصي الإرشادات العلمية المرضى الذين لديهم ترميمات مدعومة بالأسنان أو بالزرعات بإجراء فحص لدى طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر على الأقل مدى الحياة، وبفحص من لديهم خطورة أعلى على فترات أقصر (Bidra وآخرون، 2016). كما يوصي الاتحاد الأوروبي لطب اللثة بتحديد الفاصل الزمني بين الفحوص لدى مرضى الزرعات وفقًا لعوامل الخطر لدى كل شخص (Herrera وآخرون، 2023).
وللعناية المنتظمة أثر كبير: ففي دراسة تابعت مرضى مصابين بالتهاب اللثة المحيطة بالزرعات، بلغ معدل الإصابة بالتهاب ما حول الزرعة خلال 5 سنوات 18.0% لدى من التزموا بالعناية الدورية و43.9% لدى من لم يلتزموا بها (Costa وآخرون، 2012؛ نقلًا عن Salvi وZitzmann، 2014). وخلال الفحوص تُقاس جيوب اللثة، وتُزال اللويحة الجرثومية والجير، وتُلتقط صور الأشعة عند الحاجة، ويُفحص الإطباق.
المضغ والكلام والمظهر الجمالي
قد تمر في الأيام الأولى مع الطريقتين بفترة تكيّف قصيرة حتى يعتاد اللسان والخدان على الأسنان الجديدة. وينبغي تناول الأطعمة الصلبة أو اللزجة جدًا بحذر، لأنها قد تسهّل انكسار الخزف أو تخلخل التاج.
في المنطقة الأمامية يعتمد المظهر الجمالي في الجسر على طريقة استقرار السن الصناعي على اللثة، وفي الزرعة على بنية اللثة والعظم المحيطين بالزرعة. ولذلك يُخطَّط للطريقتين في الأسنان الأمامية مع مراعاة خط اللثة.
عادات تقصّر عمرهما
- التدخين: يكون خطر فقدان الزرعة لدى المدخنين أعلى بنحو 2.4 مرة (Mustapha وآخرون، 2022)، كما يسرّع التدخين أمراض اللثة.
- الضغط على الأسنان وصريرها: يزيدان من انكسار الخزف وتخلخل البراغي. وواقي الأسنان الليلي هو أكثر وسائل الحماية فعالية.
- إهمال الفحوص الدورية: في دراسة متابعة طويلة الأمد، نتج أكثر من ثلثي حالات فقدان الترميمات المدعومة بالأسنان والزرعات عن مشكلات بيولوجية (Bischof وآخرون، 2024). وغالبًا ما يمكن اكتشاف هذه المشكلات وعلاجها في مرحلة مبكرة.
- عضّ الأجسام الصلبة: قد تُلحق الأجسام الصلبة مثل الأقلام والبذور والثلج الضرر بالسيراميك.
متى ينبغي مراجعة العيادة؟
إذا لاحظت أيًّا من العلامات التالية، فراجع العيادة دون انتظار موعد فحصك الدوري:
- نزيف أو تورم أو إفرازات أو طعم سيئ في الفم حول الزرعة أو السن الداعم،
- إحساس بتخلخل التاج أو الجسر أو حركته،
- حساسية جديدة تجاه الحرارة والبرودة أو ألم في الأسنان الداعمة،
- كسر أو شرخ في الخزف،
- إحساس بأن الأسنان تنطبق بشكل مختلف عند العض.
يمكن علاج معظم المشكلات المكتشفة مبكرًا بإجراءات بسيطة، وهذا يطيل عمر الترميم.
أسئلة شائعة حول العناية بالزرعة والجسر
كيف يُنظَّف ما تحت الجسر؟
يُنظَّف بتمرير ممرر الخيط أو خيط أسنان خاص ذي طرف سميك تحت السن الصناعي. وتساعد أيضًا فُرَش ما بين الأسنان وجهاز الري المائي.
هل تحتاج الزرعة إلى فرشاة أسنان خاصة؟
تكفي فرشاة أسنان ناعمة عادية. ويُنصح باستخدام فرشاة ما بين الأسنان بحجم مناسب أو خيط الأسنان للمسافة بين الزرعة والأسنان المجاورة.
هل ينبغي أن أستخدم جهاز الري المائي؟
لا يغني جهاز الري المائي عن التنظيف بالفرشاة، لكنه قد يساعد في المناطق التي يصعب الوصول إليها مثل ما تحت الجسور والجسور المثبّتة على الزرعات.
هل يمكنني تناول كل شيء مع الزرعة أو الجسر؟
بعد فترة التكيّف يمكنك تناول معظم الأطعمة براحة. وتجنُّب الأطعمة الصلبة جدًا واللزجة، وعدم عضّ الأجسام الصلبة مثل الثلج والبذور، يحميان السيراميك.
كم مرة ينبغي أن أحضر للفحص الدوري؟
توصي الإرشادات بإجراء فحص مرة كل ستة أشهر على الأقل مدى الحياة. وقد يحتاج المدخنون ومرضى السكري ومن لديهم تاريخ من أمراض اللثة إلى فحوص أكثر تكرارًا.
هل النزيف حول الزرعة طبيعي؟
لا. فالنزيف أثناء التنظيف بالفرشاة قد يكون علامة على التهاب اللثة المحيطة بالزرعة (التهاب المخاطية حول الزرعة). ويمكن عكسه إذا عولج مبكرًا، لذا ينبغي الحضور للفحص دون انتظار.
المراجع العلمية
- Wittneben JG, et al. J Esthet Restor Dent. 2023;35:632-645. doi:10.1111/jerd.12983
- Sailer I, et al. Periodontol 2000. 2022;88(1):130-144. doi:10.1111/prd.12416
- Pjetursson BE, Sailer I, Makarov NA, Zwahlen M, Thoma DS. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part II: Multiple-unit FDPs. Dent Mater. 2015;31(6):624-639. doi:10.1016/j.dental.2015.02.013
- Bidra AS, Daubert DM, Garcia LT, et al. Clinical practice guidelines for recall and maintenance of patients with tooth-borne and implant-borne dental restorations. J Prosthodont. 2016;25 Suppl 1:S32-S40. doi:10.1111/jopr.12416
- Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S286-S291. doi:10.1111/jcpe.12957
- Herrera D, Berglundh T, Schwarz F, et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases: the EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2023;50 Suppl 26:4-76. doi:10.1111/jcpe.13823
- Salvi GE, Zitzmann NU. The effects of anti-infective preventive measures on the occurrence of biologic implant complications and implant loss: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29 Suppl:292-307. doi:10.11607/jomi.2014suppl.g5.1
- Mustapha AD, Salame Z, Chrcanovic BR. Smoking and dental implants: a systematic review and meta-analysis. Medicina. 2022;58(1):39. doi:10.3390/medicina58010039
- Bischof FM, et al. Clin Oral Implants Res. 2024;35:1640-1654. doi:10.1111/clr.14351
مستوصف صحة الفم والأسنان
قد تكون مهتمًا
العلاجات التي قد تحضرها
علاج الزرع
شرائح البورسلين
تطبيق الترابط
تقويم الأسنان
مستوصف إيكيز لصحة الفم والأسنان
سنكون سعداء لمساعدتك في تحقيق ابتسامة أحلامك. يمكنك الاتصال بنا في أي وقت.
+90 212 809 47 47
ساعات العمل: أيام الأسبوع 09:00 - 18:00، عطلة نهاية الأسبوع 10:00 - 16:00
[email protected]
لأية أسئلة ومواعيد ...
Sarıyer/İstanbul
Vadikoru, No:10/A رقم الباب الداخلي:100
