Quand faut-il remplacer une obturation dentaire ?
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Une obturation dentaire permet de restaurer une partie de la dent perdue à cause d’une carie, d’une fracture ou de l’usure. Cependant, aucune obturation ne reste inchangée toute la vie. Les forces de mastication, l’hygiène bucco-dentaire, le bruxisme et l’étanchéité entre la dent et l’obturation peuvent évoluer avec le temps. Les anciennes obturations doivent donc être contrôlées régulièrement.
Le remplacement d’une obturation n’est pas toujours lié à une douleur. Une infiltration, une coloration ou une nouvelle carie sous l’obturation peut apparaître sans symptôme évident. Les contrôles dentaires permettent de les détecter tôt.
Pourquoi une obturation doit-elle être renouvelée ?
Avec le temps, une obturation peut s’user, se fissurer ou perdre son adhésion à la dent. Les grandes obturations, surtout sur les molaires, subissent des pressions de mastication plus importantes.
Lorsqu’un petit espace apparaît entre la dent et l’obturation, les bactéries et les débris alimentaires peuvent s’y infiltrer. Cela peut provoquer une carie sous l’obturation, une sensibilité ou, à un stade avancé, la nécessité d’un traitement canalaire.
Les signes qui indiquent qu’une obturation doit être contrôlée
Une sensibilité au chaud, au froid ou au sucré, une douleur à la mastication, un bord rugueux ou cassé, le fil dentaire qui accroche, une coloration ou un mauvais goût dans la bouche peuvent indiquer qu’une ancienne obturation doit être examinée.
Parfois, l’obturation semble correcte en surface, mais une radiographie révèle une carie ou une infiltration en dessous. La douleur seule ne suffit donc pas pour décider.
Une carie peut-elle se former sous une obturation ?
Oui. Une nouvelle carie peut se développer sous une ancienne obturation, surtout lorsque les bords ne sont plus parfaitement étanches. Elle peut être invisible de l’extérieur et rester indolore pendant un certain temps.
Si elle est détectée tôt, l’obturation peut être remplacée en préservant davantage de tissu dentaire. Si le traitement est retardé, la carie peut se rapprocher du nerf et nécessiter des soins plus importants.
Toutes les anciennes obturations doivent-elles être changées ?
Non. Une obturation légèrement colorée, mais bien adaptée, sans carie et fonctionnelle, peut être simplement surveillée. La décision dépend de l’examen clinique, des radiographies et des symptômes du patient.
Un remplacement inutile peut entraîner une perte de tissu dentaire sain; le plan doit donc être personnalisé.
Comment prolonger la durée de vie des obturations ?
Un brossage régulier, l’utilisation du fil dentaire, éviter de casser des aliments durs avec les dents et porter une gouttière en cas de bruxisme peuvent prolonger la durée de vie des obturations. Les contrôles tous les six mois aident aussi à repérer les petits problèmes tôt.
Remplacer une obturation dentaire est une démarche de protection de la dent sur le long terme.
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